「台灣65歲以上人口,有18.8%有輕度認知功能障礙(輕度失智症)!」榮總神經內科施彥丞醫師說:「如果你答不出來20減3,再減3是多少,你可能正是這群人。」fun心在台北,壯世代天天健康講座,邀請施醫師,來談失智症議題,要關心這個議題的不是病人,是家屬,因為病人因為生理疾病會缺乏「病識感」,只有靠家人關心、關懷,才能在早期就發現,及早治療可以將失智症病群控制在初期,避免惡化。
失智症是因為腦部病變而不只是自然老化,「如果你的家人記憶力變差、會不斷重覆問同一個問題、或是以前能做到的,突然做不到、搞不清楚時間、空間概念等等…,這不是正常的老化,可能是一種失智症。」施醫師說。失智症是一群病,有很多種類型,常見的像阿茲海默症、血管型失智症(因中風造成腦損傷)等等。「好萊塢巨星羅賓. 威廉斯,直到死後醫檢,才發現他患有路易氏體失智症;布魯斯威利則是因失語症息影。」失智症不是單一種的疾病,其實不容易發現,因為病人缺乏病識感,需要陪伴者發現,協助面對失智的病情。
如果你擔心家人是否有失智的情況,施醫師建議可以自行填寫「極早期失智量表」,其中8個問題中2題,就建議及早就醫。雖然失智症目前是不可逆的,但,如果在輕度失智症時就有專業醫療介入,可以大輻控制病情惡化,也可以增進病人生活品質。
對於壯世代,施醫師提醒:「多動腦、多社交、注意體重和口腔健康是預防失智症重點。」失智症主因是腦損傷,多動腦、多社交都能有效減緩腦部老化與功能喪失。而口腔健康和老年攝取營養有關,缺乏營養可能造成腦損傷。而肥胖帶來的心血管問題,是除了阿茲海默症以外最常發生腦損傷失智的原因。早年教育程度低,中年失聰、腦外傷、高血壓、過量飲酒和肥胖,晚年抽菸、憂鬱症、缺乏社交、糖尿病等在統計上都是與失智症關聯程度最大的幾項危險因素。
對於失智病患的家人、照顧者,施醫師鼓勵陪伴的家人,把握「3R原則」來照護失智患者。
✅第一個R就是reassure,要跟病人「保證」,你會照顧他,不會放棄他。
✅第二個叫做reconsider,就是我們要「轉換角度」,我們要從病人的角度去想說為什麼他想要這樣子。
✅第三個叫做Redirect,就是要「轉移」,當道理說不通,不要爭執,這時我們要轉移他的焦點,比如陪他做一些有興趣的事,像是畫畫、唱歌等等。
失智症不是不治之症,目前有數種藥用於前期與中後期,近年也有新藥在開發中。雖然目前失智症是不可逆的,但透過及早治療與家人、社區的良好陪伴,再加上政府提供的「長照」資源,失智症患者和家人都可以保有相對良好的生活品質。放心在台北團隊祝福每一個壯世代的勇者們,面對失智議題不用怕,「管理身體」與「親友陪伴」,多走出來與人多接觸、有良好的社交,是對抗失智症最好的武器。下週李惠蓉營養師,要教大家用吃得健康來「控三高慢性病」!fun心在台北要陪大家持續健康!